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工商時報【孫彬訓╱台北報導】

美國失業率來到10年新低、加上經濟展望看俏,美國升息後,市場預期2017年還有3次升息的空間。觀察美國近5次升息循環中,在資金回流下,美股多出現上漲,其中又以中小型股表現更勝大型股。在升息期間,大型股為主的標普500指數平均上漲10.6%,而中小型股為主的 平均漲幅達15.9%,表現明顯領先,在升息趨勢成形下,美國小型股投資後市看俏。

鉅亨網投顧總經理朱挺豪認為,強勢美元雖然會引領資金回流美國,提振美元資產,但對出口企業的競爭力影響較為負面,相對仰賴內需市場且海外曝險較低的小型類股較為安全。

保德信策略報酬ETF組合基金經理人歐陽渭棠分析,美國總體經濟回暖,也讓2017年美國標普500家大企業每股獲利上看2位數,但美股本益比已高,預期整體指數上漲空間有限,建議投資人可採取兩個策略:一是要更重視選股及選產業,二是仍要分散布局,但適度拉高美股的占比。

富蘭克林潛力組合基金經理人格蕾絲.赫菲(Grace Hoefig)表示,美國中小型股有效稅率較大型股為高,券商Jefferies推估,小型股及中型股過去五年平均有效稅率分別為33.5%及32.3%,高於大型股的30.1%,顯示中小型股相較於大型股而言,更能受惠於川普的減稅政策,增添獲利及股價爆發力。

群益美國新創亮點基金經理人蔡詠裕指出,美股在基本面轉佳、資金面充沛的態勢下,後市仍可期。

野村投信投資長周文森(Vincent Bourdarie)認為,美國股票價值面高昂,但仍受到有利於成長的積極政策與貨幣政策的延續等因素支撐,需留意美元的水平。

出國旅遊或工作,最怕突如其來的急重症。健保署分析,過去五年70多萬件國人境外自墊醫療費用核退核付費用個案中,核退費用較高及海外住院天數較多的個案,以腦出血居多。就有一名男性在越南突然腦出血,住院近百天,花了105萬元,返台後只能核退70多萬元。

至於近五年,海外醫療核付金額最高個案為在大陸工作的一名中年男子,在大陸治療頭頸癌,自付142萬5000元,回台申請核退,健保署核付92萬2600元。

童綜合醫院急診部主任盧立華表示,台灣腦中風患者急診至出院,平均約兩周,健保約給付10至20萬,患者僅需自費1萬多元,甚至幾千元,但如果在大陸、越南、歐美等國家不幸腦中風,醫療費用相當驚人,動輒可能花上70、80萬台幣,甚至上百萬元。

盧立華指出,今年有一名在大陸東莞工作的台商,年初腦動脈瘤突然破裂,不想在當地就醫,原本計畫回台治療,但身體狀況不允許,只好轉至香港急救,沒想到醫療費用花蓮縣富里鄉SM道具近600萬台幣,回台申請健保核退,健保署則比照台灣醫療標準,只給付10幾萬元。

盧立華表示,腦中風必須立即處理,無法延遲就醫,建議高血壓等慢性疾病患者,以及老年人,出國旅遊時,最好避免搭乘紅眼班機,且行程不要太緊湊。

健保署醫管組組長林寶鳳則建議,有相關病史的人出國前務必領取慢性處方箋,先備妥足夠藥物,到了國外仍須繼續服藥。此外,車禍也可能導致腦出血,民眾至國外旅遊應小心駕駛,避免因時差混亂或不熟當交通號誌,而引發車禍意外。

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